Birthday Girl finner sted på et cruiseskip på vei til Karibien. Nanna (Trine Dyrholm) har invitert datteren Cille og bestevenninnen på cruise for å feire Cilles 18-årsdag. Forventningene er over himmelen og de har store planer for dagene om bord på cruiset. Men allerede den første natten blir drømmeferien deres til et mareritt når Cille har blitt utsatt for et seksuelt overgrep. Helt sjokkert innser Nanna at hun må handle selv for å sikre at rettferdighet skjer. Filmen er et intenst drama om en mors vedvarende søken etter rettferdighet og datterens kjærlighet. Det er en velutført spenningsfilm som aldri bremser ned og tar publikum med på en neglbitende reise.